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近日，市第二人民医院康复医学科收治的一名脑卒中后吞咽功能障碍患者，在医护团队的个性化治疗和精准护理下，顺利拔除胃管，恢复自主进食能力。

患者殷女士因脑卒中导致严重吞咽功能障碍，无法经口进食，长期依赖鼻饲管维持营养，不仅严重影响生活质量，还可能引发误吸、肺炎等风险。

康复医学科钱圣超医师带领团队，根据患者影像学检查和吞咽功能评估结果，制定“阶梯化饮食过渡”方案，从糊状食物开始，逐步过渡到细碎软食、半固体，最终恢复普通饮食。看到殷女士顺利进食，大家也都露出了欣慰的笑容。

“每位患者的神经损伤程度和恢复潜力不同，必须‘量体裁衣’。”钱医生强调，我们采用国际标准的FOIS（功能性经口摄食量表）分级，精准定位患者所处的阶段，同时通过吞咽造影和床旁吞咽筛查，动态调整食物性状和进食速度，避免急于求成导致误吸风险，确保患者安全。

为保障治疗方案精准落地，科室护理团队将其细化至每一餐，每日认真记录患者进食反应，及时反馈给医生。专科护士许彩艳发挥专业优势，通过理论讲解与现场实操相结合的方式，向家属系统演示“食物性状改造”技巧，传授识别呛咳征兆的方法，指导家属掌握特定角度的喂食体位，以此降低患者进食风险。此外，护理团队还有针对性地为他们录制了标准化操作视频，方便家属随时学习巩固。

经过4周的共同努力，殷女士吞咽功能显著改善，经评估达到安全进食标准，顺利拔除了伴随多日的鼻饲管。后续跟踪观察期间，殷女士不仅未出现吸入性肺炎等并发症，体重也在科学膳食的滋养下稳步回升。

如今，她已能自主进食软米饭等日常食物，谈及重获“吃饭自由”的感受，殷女士难掩喜悦：“能再次品尝到家人做的饭菜，感觉真好！”

吞咽治疗师提醒：

脑卒中后吞咽障碍发生率高达50%，早期康复干预可显著改善预后。

鼻饲患者的饮食过渡是一个严谨且专业的医疗过程，必须在医护人员的全程指导下进行。为防止意外发生，请勿擅自改变饮食方案或进食方式。

咨询电话：2878972