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丹毒大多数是由乙型溶血性链球菌引起的急性感染性皮肤病，可影响皮肤表层、皮下组织内淋巴管及其周围软组织。

一、病因及发病机制

病原菌主要通过皮肤或黏膜处细微的损伤而侵入致病。以下因素可以增加丹毒的发病风险：

足癣、趾甲真菌病和鼻炎，是引起小腿及面部丹毒的主要诱发因素；小腿溃疡、慢性湿疹等也可诱发本病；不良的生活习惯，如长期酗酒；机体抵抗力低下，如糖尿病、慢性肝病、营养不良、肾病综合征等；下肢淋巴阻塞或水肿。

二、临床表现

丹毒多发生在小腿和面部，也可发生在足背，多为单侧性。

起病急剧，部分人发病前可有全身不适、寒战、发烧、头痛、恶心、呕吐等症状。病变区域与正常组织间有明显的界线，有时在红斑基础上可发生水疱、大疱或血疱。病情多在 4~5 天达高峰，炎症消退后，局部可能留有轻度色素沉着和脱屑。

三、实验室检查

白细胞总数升高，以中性粒细胞为主，同时伴有超敏C反应蛋白及血沉也增高等。

四、治疗

1.患者应卧床休息，抬高患肢，从而缓解下肢水肿。

2.早期、足量、高效的抗生素治疗可减缓全身症状、控制炎症蔓延并防止复发。首选青霉素静脉注射，一般需持续用药二周，青霉素过敏者需选用其它类抗生素。

3.局部还需药物外敷治疗如呋喃西林液、硫酸镁、黄柏液等，并涂抹抗生素软膏如莫匹罗星等。

4.其他物理治疗辅助如红外线、紫外线、超短波等也有一定疗效。

五、温馨提示

本病需与接触性皮炎、蜂窝组织炎、急性淋巴管炎、癣菌疹等区别，一旦发病时需去医院请医生专业处理，切勿自行去药店购药处理。处理不当可产生不良并发症。

市二院皮肤科咨询电话：2870040