感冒是常见病,一个人一生中不知要患多少次。不少人由于不知道感冒主要是由病毒引起,很少夹杂有细菌感染,以致不管是什么感冒都服用抗生素。这样做不但治疗无效,增加医药费用开支,更主要的是滥用抗生素可导致茵群失调,甚至使抗生素产生抗药性而失效。 一般地说,病毒引起的感冒具有良性和自限性的特点,一周左右可自愈,没有必要使用抗生素。若感冒后导致咽部细胞抵抗力降低 某些细菌趁势迅速繁殖,引起继发性细菌感染,出现高热持续不退、咳嗽、有脓痰、白细胞升高或扁桃体化脓等症状时,可在医生指导下服用抗生素 不要急于退热 发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。常用的退热药有: 10 %~ 20 %安乃近滴鼻液 ,每次1~3滴; 扑尔敏片 ,每天每千克体重0.35毫克,分3~4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞人肛门,一日不超过3次,退热后停用。 不要使用 APC (复方阿司匹林) ,因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疽。 选择抗病毒药物 感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有: 1.三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。 2.板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。 3.双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。 合理使用抗生素 在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎者。 几个注意的问题 1.小孩.服药剂量不宜过大,服用时间不应过久。 2.服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。 3..如3岁以下小孩,肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛, 4.小孩或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。 5.退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。 6.中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。 |