哪些类型肺结核病人需要住院 不住院化疗的实施,为我国结核病防治工作起到促进作用。现今,95%的病人不需住院,而在门诊、家庭中进行化疗。但仍有5%的病人需要住院治疗,如:①诊断尚未明确,需要鉴别诊断者;②有严重合并症或并发症的肺结核病人,如硅沉着病(矽肺)、糖尿病、爱滋病、气胸、大咯血等;③全身发热明显、盗汗等中毒症状重的肺结核病人;④重症肺结核,如急性粟粒型肺结核,干酪性肺炎等;⑤初治失败,长期排菌,需要改用不良反应较大药物的复治病人;⑥急性期的结核性胸膜炎,由于胸腔积液量大而影响呼吸功能者;⑦合并结核性脑膜炎等肺外结核的病人;⑧有肝、肾等器官的功能不良而又需抗痨治疗者;⑨化学治疗中出现明显不良反应的病人。有条件的地方亦可在开始强化治疗阶段住院治疗。 肺结核不住院治疗应注意哪些问题 不住院治疗是在病人在家自行服药或定点用药的基础上,采取一定措施,加强全疗程管理的治疗方法。为确保治疗效果,应注意下列几个方面的问题: (1)由所在地的社区服务人员组成治疗管理小组,督促病人的服药和检查等工作。 (2)采用定点用药的病人,必须按时到指定的服务点接受打针、服药。如有特殊原因不能按时前往打针,病人应及时向医生反映,以便采取相应的补救措施。 (3)为了考核治疗疗效,病人必须遵照医生嘱咐,按时送痰。 (4)若病人出现头晕、耳鸣、皮疹等不良反应,应及时向医生反映。不要擅自停药。 (5)条件允许情况下,社区服务人员应定期或不定期家访上门检查病人服药情况,如数药片、检查注射记录单、抽查尿液和肝功能等。 |